МЕДПОЛИМЕР

Мафусол

Патологические состояния, такие как дыхательная, сердечно-сосудистая недостаточность, кровопотеря, ишемия миокарда, нарушения мозгового или периферического кровообращения, тяжелые инфекционные заболевания, экзогенные и эндогенные интоксикации сопровождается гипоксией. Поэтому в арсенале врача интенсивной терапии должны быть надежные фармакологические средства, целенаправленно влияющие на обменные процессы при гипоксии и защищающие организм при недостатке кислорода в клетках или нарушениях его утилизации - антигипоксанты.


В клинической практике с этой целью применяются инфузионные растворы отечественного и зарубежного производства, содержащие производные субстратов цикла Кребса: фумарат, сукцинат и малат.


Наиболее известны два инфузионных антигипоксанта – Мафусол и Реамберин.



МАФУСОЛ



МНН: Калия Хлорид + Магния хлорид + Натрия хлорид + Натрия фумарат



СОСТАВ:


Натрия хлорида – 6,0 г


Калия хлорида – 0,3 г


Магния хлорида – 0,12 г


Натрия фумарата – 14,0 г



ФАРМАКОТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ГРУППА: Регидратирующее средство



ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ:





Мафусол разрешен для применения


у взрослых и детей с 1 года для лечения гиповолемических и гипоксических состояний (кровопотеря, шок, травма, интоксикация), острых нарушений мозгового кровообращения у взрослых, протекающие по ишемическому и геморрагическому типу.


В качестве компонента перфузионной смеси для заполнения контура аппарата искусственного кровообращения при кардиохирургических операциях у взрослых и детей.


Мафусол эффективен в условиях прогрессирующей гипоксии, прежде всего - наиболее тяжелых, критических - состояний, сопровождающихся глубокой гипоксией. Инфузиями мафусола удается купировать признаки печеночной недостаточности и предотвратить развитие комы.


Имеется положительный опыт применения у пожилых пациентов.


По показаниям Мафусол вводят капельно или струйно, внутривенно, внутриартериально и внутрикишечно











ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:





Гиперчувствительность к компонентам препарата. Черепно-мозговая травма, сопровождающаяся повышением внутричерепного давления, а также состояния, при которых противопоказано внутривенное введение больших объемов жидкости (в т.ч. сердечная недостаточность).





ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ:





Мафусол можно применять в сочетании с коллоидными растворами (полиглюкин, реополиглюкин, неогемодез, гемодез, желатиноль и др.); препарат также совместим с донорской кровью, эритромассой, плазмой и другими препаратами крови.


Применение Мафусола не препятствует также использованию обычно применяемых противошоковых средств, в том числе: препараты для нейролептаналгезии (фентанил, дроперидол), препараты бензодиазепинового ряда (диазепам и др.), а также миорелаксантов (суксаметоний и др.), ингибиторов протеолиза (апротинин) и адреномиметиков (допамин, эпинефрин).





РОЛЬ СУБСТАНЦИИ ПРИ ГИПОКСИИ:


Фумарат натрия – антигипоксант, который адаптирует живую клетку к недостатку кислорода, обеспечивая синтез АТФ в цикле Кребса даже при тяжёлой гипоксии. Лечебная эффективность фумарата объясняется особенностями окислительного фосфорилирования в условиях глубокой гипоксии, возможностью обращения реакций в дикарбоновой части цикла Кребса (сукцинат-фумарат-малат) с превращением фумарата в сукцинат и накоплением последнего. Восстановление фумарата в сукцинат, с одной стороны, сопровождается самостоятельным синтезом АТФ, а с другой, способствует поддержанию гликолитической продукции АТФ, высвобождая для нужд гликолиза окисленный НАД+. Генерация энергии при обращении дикарбоновой части цикла Кребса делает возможным существование клетки в условиях глубокой гипоксии.





ПАТЕНТ:





1630043, Опубликовано: 28.02.1994 заявка 3763945/14, дата подачи 01.06.1984





ДРУГИЕ ЛЕЧЕБНЫЕ ЭФФЕКТЫ:





При метаболическом ацидозе проявляет ощелачивающий эффект


При гиповолемических состояниях: -шок (геморрагический, ожоговый, травматический, операционный); -при тяжелых интоксикациях у взрослых (перитонит, сепсис, кишечная непроходимость и др.) взрослым вводят в дозе 2-3 л. Мафусол при гиповолемических состояниях может вводиться внутривенно, струйно и капельно, реже – внутриартериально, поэтому быстро восполняет объем циркулирующей крови, предотвращает дегидратацию тканей.


Уменьшает вязкость крови и улучшает ее реологические свойства, повышает диурез, способствует активации дезинтоксикационных процессов; снижает концентрацию в крови промежуточных и конечных продуктов перекисного окисления липидов (антиоксидантные свойства).